ældre voksne skal spise mere proteinrige fødevarer, når de taber sig, beskæftiger sig med en kronisk eller akut sygdom eller står over for en indlæggelse, ifølge en voksende konsensus blandt forskere.

i disse stressende perioder behandler aldrende kroppe protein mindre effektivt og har brug for mere af det for at opretholde muskelmasse og styrke, knoglesundhed og andre vigtige fysiologiske funktioner.

selv sunde seniorer har brug for mere protein, end da de var yngre for at hjælpe med at bevare muskelmasse, foreslår eksperter. Alligevel spiser op til en tredjedel af ældre voksne ikke en tilstrækkelig mængde på grund af nedsat appetit, tandproblemer, nedsat smag, synkeproblemer og begrænsede økonomiske ressourcer. Kombineret med en tendens til at blive mere stillesiddende sætter dette dem i fare for forværrede muskler, kompromitteret mobilitet, langsommere bedring fra sygdomsanfald og tab af uafhængighed.

indvirkning på funktion. Nyere forskning tyder på, at ældre voksne, der spiser mere protein, er mindre tilbøjelige til at miste “funktion”: evnen til at klæde sig selv, komme ud af sengen, gå op ad en trappe og mere. I en undersøgelse fra 2018, der fulgte mere end 2.900 seniorer over 23 år, fandt forskerne, at de, der spiste mest protein, var 30 procent mindre tilbøjelige til at blive funktionelt svækkede end dem, der spiste mindst.selvom det ikke er afgørende (ældre voksne, der spiser mere protein, kan være sundere til at begynde med), “vores arbejde tyder på, at ældre voksne, der bruger mere protein, har bedre resultater,” sagde Paul jacks, medforfatter til undersøgelsen og direktør for ernæringsepidemiologiprogrammet ved Tufts University ‘ s Jean Mayer USDA Human Nutrition Research Center on Aging.

i en anden undersøgelse, der blev offentliggjort i 2017 og fulgte næsten 2.000 ældre voksne over seks år, var folk, der indtog den mindste mængde protein, næsten dobbelt så tilbøjelige til at have svært ved at gå eller klatre trin som dem, der spiste mest, efter justering for sundhedsadfærd, kroniske tilstande og andre faktorer.”mens man spiser en tilstrækkelig mængde protein, vil det ikke forhindre aldersrelateret tab af muskler helt, men ikke at spise nok protein kan være en forværrende faktor, der får ældre voksne til at miste muskler hurtigere,” siger professor i ernæringsvidenskab ved Purdue University.

anbefalet indtag. Så hvor meget protein skal seniorer spise? Den mest citerede standard er den anbefalede kosttilskud (RDA): 0,8 gram protein pr.kg (2,2 pund) kropsvægt pr.

for en 150 pund kvinde, der oversætter til at spise 55 gram protein om dagen; for en 180 pund mand kræver det at spise 65 gram.

for at sætte det i perspektiv har en 6 ounce servering af græsk yoghurt 18 gram; en halv kop hytteost, 14 gram; en 3 ounce servering af skinless kylling, 28 gram; en halv kop linser, 9 gram; og en kop mælk, 8 gram. (For at kontrollere proteinindholdet i andre almindelige fødevarer, Klik her.)

ældre voksne blev sjældent inkluderet i undersøgelser, der blev brugt til at etablere RDA ‘ er, og eksperter advarer om, at denne standard muligvis ikke i tilstrækkelig grad imødekommer sundhedsbehov i den ældre befolkning.

efter at have gennemgået yderligere beviser anbefalede en international gruppe af læger og ernæringseksperter i 2013, at sunde ældre voksne forbruger 1 til 1,2 gram protein pr. (Det er 69 til 81 gram for en 150 pund kvinde og 81 til 98 gram for en 180 pund mand.) Dens anbefalinger blev efterfølgende omfavnet af European Society for Clinical Nutrition and Metabolism.
når sygdom er et problem. For seniorer med akutte eller kroniske sygdomme foreslog gruppen proteinindtag på 1,2 til 1,5 gram pr. (På 1,5 gram pr. kg niveau ville en 150 pund kvinde skulle spise 102 gram protein dagligt, mens en 180 pund mand skulle spise 123 gram.) Endnu højere niveauer, op til 2 gram pr.kg kropsvægt, kunne være nødvendige, bemærkede det, for ældre voksne, der er alvorligt syge eller underernærede.

(disse anbefalinger gælder ikke for seniorer med nyresygdom, som ikke bør øge deres proteinindtag, medmindre de er i dialyse, sagde eksperter.”Protein bliver meget vigtigere under begivenheder i en ældre voksnes liv, der tvinger dem til en situation med muskelforbrug — for eksempel en hofte-eller knæudskiftning,” sagde Stuart Phillips, direktør for McMaster University ‘ s Center for ernæring, motion og sundhedsforskning i Canada.

” højere mængder protein har værdi, når noget i en ældre voksen krop ændrer sig,” Campbell aftalt. Han var medforfatter til en ny undersøgelse i JAMA Internal Medicine, der ikke fandt fordele ved at hæve proteinindtag for ældre mænd. Dette kan skyldes, at interventionsperioden, seks måneder, ikke var lang nok. Eller det kunne have været fordi undersøgelsens deltagere havde tilpasset sig deres kostvaner og ikke blev udsat for yderligere stress fra sygdom, motion eller vægttab, sagde Campbell.

per måltid mængder. En anden anbefaling opfordrer ældre voksne til at sprede proteinforbruget jævnt i løbet af dagen. Dette stammer fra forskning, der viser, at seniorer er mindre effektive til at behandle protein i deres kost og kan have brug for en større “per-måltid dosis.”den samlede dosis, du spiser, betyder muligvis ikke så meget som den dosis, du spiser ved et givet måltid,” sagde Dr. Elena Volpi, professor i geriatri og cellebiologi ved University of California Medical Branch i Galveston. “Hvis jeg spiser for lidt protein under et måltid, stimulerer jeg muligvis ikke tilstrækkeligt optagelsen af aminosyrer i skeletmuskulaturen. Hvis jeg spiser for meget, siger fra en stor T-bone bøf, vil jeg ikke kunne gemme det hele væk.”

baseret på hendes forskning antyder Volpi, at ældre voksne spiser 25 Til 30 gram protein pr. Praktisk set betyder det at genoverveje, hvad folk spiser til morgenmad, når proteinindtag har tendens til at være lavest. “Havregryn eller korn med mælk er ikke nok; folk bør tænke på at tilføje en græsk yoghurt, et æg eller en kalkunpølse,” sagde Volpi.

Protein i alle former er fint. Animalsk protein indeholder alle ni essentielle aminosyrer, som vores kroppe har brug for; planteprotein gør det ikke. Hvis du er vegetar, “det tager bare mere arbejde at afbalancere alle aminosyrerne i din kost” ved at spise en række fødevarer, sagde Denise Houston, lektor i gerontologi og geriatrisk medicin ved Vågeskovskolen i North Carolina. Ellers ” vil jeg typisk anbefale at have noget animalsk protein i din kost.”Så længe rødt kød er magert, og du ikke spiser det for ofte, “det er OK,” sagde Houston.

kosttilskud. Hvad med pulveriserede eller flydende proteintilskud? “Der er generelt ikke behov for kosttilskud, medmindre nogen er underernæret, syg eller indlagt på hospitalet,” sagde Volpi.

i en ny undersøgelse, der endnu ikke er offentliggjort, undersøgte hun muligheden for at supplere diæter hos ældre voksne, der blev udskrevet fra hospitalet med ekstra protein i en måned. Foreløbige data, der endnu ikke er bekræftet i et større klinisk forsøg, viser, at “dette kan forbedre bedring fra en indlæggelse,” sagde Volpi.”den første linje i forsvaret bør altid være rigtig mad,” sagde Samantha Gallo, assisterende direktør for Klinisk Ernæring på Mount Sinai Hospital. “Men hvis nogen ikke er i stand til at forbruge en kalkunsmad og hellere vil nippe til en proteinshake i løbet af dagen, vil vi prøve det.”

men ældre voksne bør ikke rutinemæssigt drikke protein shakes i stedet for måltider, advarede Gallo og tilføjede: “Det er en dårlig ide, der faktisk kan resultere i reduceret protein og kalorieindtag på lang sigt.”

Vi er ivrige efter at høre fra læsere om spørgsmål, du gerne vil have besvaret, problemer, du har haft med din pleje og råd, du har brug for i forbindelse med sundhedssystemet. Besøg khn.org/columnists for at indsende dine anmodninger eller tips.