EBV calculation: body wt (kg) x average blood volume (ml/kg)

ABL= /Hi

Where:

• EBV=推定血液量
• こんにちは=最初のヘモグロビン
• Hf=最終ヘモグロビン

平均血液量

• 早期新生児95mL/kg
• フル期の新生児85mL/kg
• 幼児80mL/kg
• 大人の男性75mL/kg
• 大人の女性の65mL/kg

通常Hct値

• 男42-52%
• 女性37-47%

ただし、患者は肥満を使用し、IBWはABWにきめこまやかに支援します。精度は実際の重量です。

例

質問

例

例p: 手術が行われる前に、体重50kgの女性患者の推定血液量（EBV）は何ですか？ また、彼女のHctが45の場合、この患者の許容失血（ABL）は何ですか？上記の例では、EBV=50kg x65（成人女性の血液量）=3250最初のHct（Hi）=45％、彼女の現在のHct最終的な最低許容Hct（Hf）=30％（これまでに切断されたものは、個人のHctが低下するこんにちはどのように低いかを決定するために臨床的に使用されます。）。 三十パーセントは、この電卓で使用されていますが、実際には、これは場合によって異なります。）だから、例は次のようになります:(3250(45 – 30))/45 = 1083 この概算を使用すると、この例の患者は輸血を必要とせずに1083mLの血液を失う可能性があります。

失血を置き換える

“理想的には、貧血の危険性が輸血のリスクを上回るまで、血管内容積（正常血液量）を維持するために、失血を結晶質またはコロイド その時点で、さらなる失血は、そのレベルでヘモグロビン濃度（またはヘマトクリット）を維持するために赤血球の輸血に置き換えられます。 ほとんどの患者にとって、その点は7〜10g/dL（または21〜30％のヘマトクリット）の間のヘモグロビンに対応する。 ヘモグロビン濃度が7g/dL未満では、正常な酸素送達を維持するために安静時心拍出量が大幅に増加しなければならない”（Morgan&Mikhail,1996）。

失血を推定する

ドライスポンジ

• 4×4ホールド-10ミリリットルの血液
• レイテックス-10-20ミリリットルの血液
• ラップスポンジ-50-100ミリリットルの血液

小児のケースは、スポンジを持っている必要があります&ガーゼは、失血のために秤量

失血置換

1mlの血液を次のものに置き換えます。

3mlの結晶質（すなわちns、デキストロース、lr）1mlのコロイド（すなわちアルブミン**、hespan®、dextran®）1mlの全血1ml prbc