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Maximum ABL calculation

EBV calculation: body wt (kg) x average blood volume (ml/kg)

ABL= /Hi

Where:

  • EBV=예상된 혈액 양
  • 안녕하세요=초기 헤모글로빈
  • Hf=최종 헤모글로빈

평균 혈 볼륨

  • 조기 신생아 95mL/kg
  • 전기 신생아의 85mL/kg
  • 유아 80mL/kg
  • 성인 남자 75mL/kg
  • 성인 여자 65mL/kg

정상적인 Hct 값

  • 남성 42-52%
  • 여성 37-47%

경우에는 환자의 비만을 사용하여 IBW 또는 SV 에게 더 많은 정확성보다는 실제 무게.이 질문에 대한 답변은 다음과 같습니다.: 수술이 이루어지기 전에 체중이 50kg 인 여성 환자의 예상 혈액량(EBV)은 얼마입니까? 또한 Hct 가 45 인 경우이 환자의 허용 가능한 혈액 손실(ABL)은 무엇입니까?

위의 예에서,EBV=50kg x65(성숙한 여성의 혈액 양)=3250 초기 Hct(Hi)=45%,그녀는 현재 Hct 최종 수락되지 Hct(Hf)=30%(무슨 이제까지 잘 사용되는 임상적으로 결정하는 방법은 개인의 Hct 이 허용됩니다. 이 계산기에는 30%가 사용되지만 실제로는 사례마다 다릅니다.)그래서 예제는 다음과 같이 보일 것입니다:

(x3250(45 – 30))/45 = 1083 이용하여 대략적인 견적,환자에 이 예제를 풀 수 있습 1083mL 의 혈액을 필요로하지 않고 수 있습니다.

교체 혈액 손실

“이상적인,혈액 손실을 교체해야 합으로 결정상 또는 콜로이드 솔루션을 유지 intravascular 볼륨(normovolemia)까지의 위험에 빈혈을 능가 위험의 수 있습니다. 해당 지점에서 추가 혈액 손실의 교체 수혈과 적혈구의를 유지하는 헤모글로빈 농도(또는 혈소판)에서는 수준입니다. 대부분의 환자의 경우,그 점은 7~10g/dL(또는 21-30%의 헤마토크릿)사이의 헤모글로빈에 해당합니다. 아래의 헤모글로빈의 농도 7g/dL,휴 심장 출력을 증가게 찾을 유지하는 일반 산소 전달”(Morgan&미하일,1996).

추 혈액 손실

드라이 스펀지

  • 4×4 개최~10mL 혈
  • 선 기술~10-20mL 혈
  • 랩 스폰지~50~100mL 의 혈

소아의 경우 해야 스폰지&가제 무게를 위한 혈액 손실

혈액 손실의 보충

대체 1mL 혈액:

3mL 결정상(즉,NS,포도당,LR)1mL 콜로이드(예:알부민**,Hespan®,덱스트란®)1mL 전체 혈액 1mL PRBC