i næsten 60 år bruges deksamethason til at lindre betændelse og behandle sygdomme, der kræver immunsuppressiv virkning, såsom reumatoid arthritis, allergier, astma blandt andre sygdomme.

hvad er decamethason?

det er et syntetisk glukokortikoid, der tilhører klassen af kortikosteroider. Også kendt som et kortikosteroid eller steroid, har denne type lægemiddel høj antiinflammatorisk og immunsuppressiv kraft og er en syntetisk version af hormonerne produceret af binyrerne (binyrerne), der er placeret i den øverste del af dine nyrer.

I hvilke situationer skal det bruges?

dette lægemiddel kan kun sælges på recept fra en læge. I betragtning af den brede anvendelse af dette lægemiddel betragtes det som sikkert. Det er dog vigtigt, at du gør den rationelle brug af dette middel, det vil sige bruge det korrekt, i den rigtige dosis og i en vis tid.

i betragtning af egenskaberne ved dette lægemiddel bør dets doser tilpasses. Undgå derfor selvmedicinering, ellers vil det skade dit helbred.

generelt anvendes medicinen, når det ønskes at opnå antiinflammatoriske og immunsuppressive virkninger( reduktion af organisk forsvarsaktivitet) i intensive og kortvarige behandlinger i følgende situationer:

• reumatologiske sygdomme
• hudlidelser
• øjen -, kirtel -, lunge -, gastrointestinale, neurologiske og blodproblemer
• allergier
• transplantationer
• tumorer

din læge kan også angive brugen af deksamethason i andre kliniske omgivelser, såsom dem, du ser nedenfor, som er defineret som off label-anvendelser.:

• manglende appetit og under palliativ pleje)
• kontrol af bivirkningerne af kemoterapi.
• komprimering af rygmarven, hvilket resulterer i metastase.

sørg for at forstå, hvordan det virker

situationen har fremragende farmakokinetik og farmakodynamik, det vil sige, det absorberes godt og distribueres til væv med henblik herpå deres handling, som er at forhindre cellen i at frigive stoffer, der producerer immunrespons og allergisk, som styrer overdreven betændelse.

det virker således ved at reducere cirkulationen af hvide blodlegemer i blodet (leukocytter), der er relateret til kroppens forsvar, hvilket er nyttigt i autoimmune sygdomme og endda i behandlingen af visse tumorer. Derefter metaboliseres lægemidlet af leveren og udskilles via nyrerne. Forklaringerne er af Gracinda Maria D ‘ Almeida og Oliveira, professor i PUC-PR.

se de tilgængelige præsentationer

Decadron Larson er et eksempel på et referencemærke af deksamethason. Men du kan også finde de generiske versioner.

tjek venligst alle præsentationer er tilgængelige:

• piller – 0,5 mg, 0,75 mg og 4 mg
• vand – 0,5 mg
• dermatologisk creme – 1,0 mg
• opløsningen af næsen til 0,5 mg).
• øje-1,0 mg
• injektion (intramuskulær, intraartikulær eller intravenøs) – 2 mg 4 mg

de injicerbare former findes, såsom dinatriumphosphat af situationen, og i munden, såsom acetat og deksamethason.

lægemidlet begynder at træde i kraft hurtigt, og afhængigt af præsentationen vil dette blive givet fra 10 til 60 minutter og op til 2 timer efter brugen.

behandlingsordningen er altid personlig og skal respektere kriterier som alder, sværhedsgrad og type sygdom eller symptom.

Hvad sker der, hvis jeg opgiver behandlingen?

Amouni Mourad, teknisk rådgiver for CRF-SP og professor i Apoteksforløbet ved Mackensie Presbyterian University (SP), præciserer, at når behandlingen forlænges, kan afbrydelsen uden medicinsk vejledning medføre alvorlige konsekvenser. Dette skyldes, at kortikosteroider hæmmer hormonproduktionen.

“i tilfælde af deksamethason er resultatet et billede af binyreinsufficiens. Hvis terapien er lang og bruger høje doser, bør lægemidlet ikke abrupt seponeres. Det skal reduceres over tid, hvilket kan forekomme i flere måneder.””Målet er at give tid til tilpasningen af organismen,” forklarer eksperten.

hvad er fordele og ulemper ved dets anvendelse?

blandt dens fordele skiller styrke og hurtig virkning sig ud, når antiinflammatoriske og immunsuppressive handlinger er nødvendige. Derudover betragtes deksamethason som sikkert og kan anvendes under en lang række kliniske tilstande.

en ulempe er, at når den anvendes kronisk, er det nødvendigt at afbryde det gradvist at reducere doserne. Andre negative aspekter er den øgede modtagelighed for infektioner og behovet for at afstå fra udsættelse for vira som kyllingepok, kyllingepok og mæslinger. Sådanne sygdomme kan potentielt være mere alvorlige hos personer, der er i behandling.

endelig har stoffet begrænset brug blandt atleter. Afhængigt af typen af præsentation og administration kan det betragtes som doping (dopping).

er det inkluderet i folkeapoteket?

det vises dog ikke i Omdøb (National liste over vigtige lægemidler), så det har gratis distribution i alle UBS (basic health units). For at få adgang til det er det nok at præsentere lægens recept.

ved, hvad kontraindikationerne er

deksamethason kan ikke bruges af personer, der er allergiske (eller er klar over, at nogen i familien har haft en lignende reaktion) på dets aktive stof eller andre lægemidler af samme klasse såvel som til enhver komponent i dens formel. Husk at tale med din læge eller tandlæge, før du bruger it.in desuden bør lægemidlet anvendes med forsigtighed, og altid med streng lægeovervågning, i følgende tilfælde:

• Diabetes

avesår

• psykiatriske lidelser.
• osteoporose
• problemer i leveren eller i nyrerne.
• kongestiv hjertesvigt eller efter et hjerteanfald.
• Hypertension
• katarakt og glaukom.
• aktiv Herpes
• tuberkulose
• inflammatorisk tarmsygdom

rombose hos patienter med risiko for det).

• hypothyroidisme
• anfald

ypokalæmi.

børn og ældre for at kunne bruge det?

Ja, forudsat ledsaget af en læge eller tandlæge, især hvis du bør gøre langvarig brug af stoffet. I sådanne tilfælde skal små overvåges i deres vækst og udvikling. for tidligt fødte børn med lungeproblemer bør ikke gives medicin.

den anden pleje vedrørende doser, kontraindikationer og behandlingsopfølgning gælder ligeledes for disse grupper.

er jeg gravid? Kan jeg bruge decamethason?

Hvis du er gravid eller ammer, skal du tale med din læge eller tandlæge, inden du begynder behandling med dette lægemiddel.

det er op til specialisten at overveje forholdet mellem risiko og fordel for hver patient individuelt. Dette skyldes, at der til dato ikke er nogen sikkerhedsundersøgelser, der sikrer, at det kan bruges uden at skade mor og baby.

hvad er den bedste måde at forbruge det på?

for at der ikke er nogen risiko for malabsorption af lægemidlet, er den bedste måde at forbruge tabletterne på med vand.

er der et bedre tidspunkt på dagen at bruge denne medicin?

Nej. Det vigtige er, at det indtages i den form, som lægen har angivet, uden afbrydelse af dosisplanen inden behandlingens afslutning.

hvad gør jeg, når jeg glemmer at tage medicinen?

tag så snart du husker og genstarter ordningen for brug af stoffet. Det anbefales ikke at tage dobbeltdoser på en gang for at kompensere for den glemte dosis.

Hvis du er en af dem, der altid glemmer at tage din medicin, skal du bruge en slags alarm til at minde dig selv.

hvad er de mulige bivirkninger?

som al anden medicin, kan decamethason give bivirkninger, men ikke alle mennesker kan opleve disse reaktioner. Den mest almindelige af disse er imidlertid søvnløshed.

tjek andre eksempler på identificerede almindelige effekter:

• Acne
• kost
• vægt.
• for at øge appetitten
• kvalme
• anoreksi
• opkastning
• rastløshed
• Depression
• ødem
• helingsprocessen er langsom.
• Hypertension
• stigningen af blodsukker (glukose).

eksempler på virkningerne af den sjældne:

• adrenal suppression
• arytmi
• spermatogene ændringer
• glaukom
• lungeødem
• øget kranialtryk

lægemiddelinteraktioner

nogle lægemidler kombineres ikke med deksamethason og kan ændre, reducere eller forstærke virkningerne af deksamethason, selv kollateralerne. Fortæl din læge, hvis du tager et af følgende lægemidler:

• andre typer antiinflammatoriske lægemidler.
• tager antacida

ntikonvulsiva.

• antibiotika
• Oral
• diabetisk
• lægemidler til HIV / aids.
• diuretika
• p-piller på basis af østrogen
• Vaccineviruset ned du vil se nogle eksempler: MMR og BCG).

Du bør også tale med din læge, apotek, eller indtil din kirurg før du bruger denne medicin, hvis du er den fortsatte brug af nogen urtemedicin, kosttilskud og vitaminer.

fødevareinteraktion

en litteraturgennemgangsundersøgelse foretaget af M. R. L. L. L. Og Jakeline Kalleian Eserian fra Adolfo-instituttet viste, at deksamethason kan reducere absorptionen eller øge udskillelsen af vitaminer og næringsstoffer, såsom vitamin A, C, B1, B6, calcium, fosfor, magnesium og sinc.

anbefalingen er, at frugtindtag gives med måltidintervaller for at reducere denne effekt. Forskningen blev offentliggjort af tidsskriftet Infarma fra CFF (Federal Council of Pharmacy).

er der interaktion med laboratorieundersøgelser?

Ja, men det er mere almindeligt blandt mennesker, der gør kronisk brug af dette stof. Test, der kan ændre sig, er som følger:

• protrombintidstest
• calciumniveautest

før du gennemgår disse tests, skal du huske at fortælle din læge eller laboratoriemedarbejder om brugen af decamethason.

hvad er forholdet mellem deksamethason og covid-19?

til dato er der ingen lægemidler eller terapier, der er godkendt af medicinske og sundhedsmyndigheder til forebyggelse eller behandling af covid-19. De strategier, der er tilgængelige for læger, søger at forhindre infektioner og kontrollere sygdommens fremskridt og sværhedsgrad, herunder brug af ilt og mekanisk ventilation, når det er angivet.

på trods af dette, “de terapeutiske tilgange, der i øjeblikket anvendes —selvom eksperimentelt— forudsiger samtidig brug af nogle lægemidler. Kortikosteroider udgør det terapeutiske arsenal, men kun i specifikke situationer og med passende doser,” siger Homero Luis de Akvino Palma, familielæge og kliniker hos Amil home Care.

blandt covid-19-behandlingsretningslinjerne fra United States Institute of Health (NHS-CDC) er vedligeholdelse af terapi med lægemidlet i hypoteserne om kronisk anvendelse (reumatologiske sygdomme, astma, KOL osv.), selv blandt gravide kvinder.

i dette tilfælde bør lægemidlet kun opbevares, hvis der er gavn for fosteret, bortset fra ændring af disse retningslinjer, før man vejer, hvad der er mindre skadeligt for barnet og den gravide kvinde.

derhjemme, omsætte følgende tips:

• være opmærksom på gyldigheden af lægemidlet, som er 24 måneder. Overvej, at denne gyldighed efter åbning er endnu lavere;
• opbevar altid medicinen inde i selve pakken og kasser aldrig pakken, før du er færdig med behandlingen;
• Læs indlægssedlen eller brugsanvisningen omhyggeligt;
• brug medicinen i den angivne dosis
• tag tabletterne hele. Undgå at knuse dem eller skære dem i halve-de kan skade din mund eller hals. Undtagelsen er medicinsk indikation;
• Vælg et sted beskyttet mod lys og fugt til opbevaring. Køkkener og badeværelser er ikke den bedste løsning. Rumtemperaturen skal være mellem 15 liter C og 30 liter C;
• Opbevar dine lægemidler i høje eller låste rum. Ideen er at gøre det vanskeligt for børn at få adgang;
• find ud af, hvilke steder i nærheden af dit hjem accepterer bortskaffelse af medicin. Nogle apoteker og farmaceutiske industrier har allerede indsamlingsprojekter;
• undgå bortskaffelse i hjemmeaffald eller toilet. Tomme glas-og plastkrukker samt tomme kasser og kartoner kan gå til almindelig genbrug.

Sundhedsministeriet opretholder en primer (i pdf) til rationel brug af medicin, men du kan supplere læsningen med primeren fra Institute of Technology in pharmaceuticals (Farmanguinhos – FIOCRUSE) (i pdf) eller Det Regionale Råd for apotek for S. Jo mere du uddanner dig selv i sundhed, jo mindre risici tager du.

kilder: Gracinda Maria d ‘ Almeida E Oliveira, professor ved PUC-PR (Pontif Larscia Universidade Cat Larslica do Paranur), med erfaring inden for farmakologi, der hovedsageligt arbejder inden for farmaceutisk pleje, farmaceutisk bistand, lægemiddelovervågning og lægemiddelovervågning; Homero Luis de Akvino Palma, familielæge og hjemmeplejeklinik i Amil, ansvarlig for menneskers sundhed i Daps (Institut for primær sundhedspleje), af kommunalbestyrelsen i Curitiba, professor ved School of Medicine of PUC-PR; Amouni Mourad, Farmaceut, professor i farmaci ved det presbyterianske Universitet (SP) og teknisk rådgiver for CRF-SP og Cynthia Franrius Bordin, farmaceut og adjungeret professor ved fakulteterne for farmaci, sygepleje, tandpleje og medicin ved PUC-PR, med en kandidatgrad i kemisk teknologi og en doktorgrad i sundhedsvidenskab. Teknisk gennemgang:Cynthia Frankrig.

referencer: CDC (Centers for Disease Control and Prevention); NIS (National Institute of Health) – Covid-19 behandlingsretningslinjer; Donavon B. Johnson; Brendan Kelley. – Amethason.Statperler. NCBI. 2020; Nicola Veronese og alii. Brug af kortikosteroider i Coronavirus sygdom 2019 lungebetændelse: en systematisk gennemgang af litteraturen. Front. Middelhavs. 2020; Ahad Aljebab og alii. Systematisk gennemgang af toksiciteten af kortvarige orale kortikosteroider hos børn. Arch Dis. Barn BMJ. 2016.