kliniske forsøg har vist fordelen ved reduktion af lavdensitetslipoprotein (LDL) kolesterolniveauer til forebyggelse af aterosklerotisk hjerte-kar-sygdom. Bevis er mindre robust for effekten af reduktion af triglyceridniveauer og stigning i high-density lipoprotein (HDL) kolesterolniveauer. På trods af faldet i kardiovaskulære hændelser i forsøg med LDL-kolesterolsænkende medicin forbliver der betydelig restrisiko, selv ved brug af højdosis statiner. Fibrinsyrederivaterne eller fibraterne reducerer triglycerid og øger HDL-kolesterolniveauer, effekter, der forventes at påvirke kardiovaskulære hændelser. Imidlertid, kliniske resultater forsøg med fibrater har vist blandede resultater. Post-hoc-analyser af fibratforsøg såvel som flere metaanalyser antyder et samlet fald i primært ikke-dødelige koronarhændelser uden fald i total dødelighed. Virkningerne er mest tydelige hos patienter med forhøjede triglycerider og lave HDL-kolesterolniveauer. Statinbehandling er den valgte behandling for de fleste patienter med dyslipidæmi. Tilsætningen af et fibrat synes at være mest fordelagtigt hos højrisikopatienter, der fortsat har signifikant dyslipidæmi ved statinbehandling, især patienter med diabetes mellitus eller det metaboliske syndrom. Fibrater er således ikke førstelinjemediciner, men de har en plads i styringen af den atherogene lipidprofil.