feltets Betydning: Acinetobacter baumannii er opstået som en væsentlig årsag til sundhedsrelaterede infektioner. Det præsenterer almindeligvis resistens over for flere antimikrobielle midler, lejlighedsvis inklusive carbapenemer og polymyksiner, og derfor betragtes det som paradigmet for multidrugresistent (MDR) eller pandrugresistent (PDR) bakterie. MDR A. baumannii er et hurtigt voksende patogen, især i intensivplejeindstillingen, der forårsager infektioner, herunder bakteriæmi, lungebetændelse/ventilatorassocieret lungebetændelse (VAP), meningitis, urinvejsinfektion, central venøs kateterrelateret infektion og sårinfektion.

områder omfattet af denne gennemgang: alle potentielle antimikrobielle midler, der er tilgængelige til behandling af Acinetobacterinfektioner, præsenteres. Der blev lagt vægt på håndtering af nosokomiale infektioner på grund af MDR A. baumannii og dets nære slægtninge, spp. 3 og 13tu. Områder, der dækkes, inkluderer blodbaneinfektioner, lungebetændelse eller VAP, meningitis, urinvejsinfektion, hud-og blødt vævs-eller sårinfektioner på grund af Acinetobacter. de antibiotika, der normalt er effektive mod A. baumannii-infektioner, omfatter carbapenemer, polymyksiner E og B, sulbactam, piperacillin/tassobactam, tigecyclin og aminoglycosider. Carbapenemer (imipenem, meropenem, doripenem) er grundpillerne i behandlingen af A. baumannii, selvom carbapenem-resistente Acinetobacter-stammer i stigende grad er blevet rapporteret over hele verden i de senere år. Selvom veldesignede forsøg med nye terapeutiske tilgange bestemt er påkrævet, bør den vigtigste faktor, der er nødvendig for at vejlede klinikere i deres valg af empirisk eller målrettet terapi, være viden om modtagelsesmønstrene for stammer, der findes i deres eget geografiske område.

tag hjem besked: poolede data antyder, at infektioner forårsaget af A. baumannii, især dem med upassende behandling, er forbundet med betydelig tilskrevet dødelighed. Den optimale behandling for A. baumannii nosokomiale infektioner er ikke fastlagt, især for MDR-stammer. Derfor er veldesignede kliniske undersøgelser nødvendige for at vejlede klinikere om beslutninger vedrørende den bedste terapeutiske tilgang til patienter med MDR A. baumannii infektioner. Derudover er nye eksperimentelle undersøgelser berettiget til at evaluere aktiviteten og sikkerheden af peptider og andre nye antibakterielle midler til A. baumannii-infektioner.