Pane,

kukuřice nebo clavus je oblast dobře ohraničená hyperkeratóza kůže s suchý, hladký a mírně vypouklý povrch způsobené intermitentní přímého tlaku na malé ploše. Jeho velikost se pohybuje od 1 mm do 2 cm a má kuželovitý tvar. Skládá se z kuželového tvaru klínu stlačeného hyperkeratotické stratum corneum se základnou kužele směrem k povrchu kůže a vrcholem směřuje směrem dovnitř. Tlačí na sousední tkáně a při stlačení způsobuje silnou bolest v důsledku tlaku na nervy. Kuří oka jsou převážně klasifikovány jako měkké kuří oka vyskytující se mezi prsty a tvrdé kuří oka vyskytují na exponovaných plantární povrch nebo dorzolaterální povrchu malé toe. Plantární kuří oka jsou vzpurné k lékařské linii léčby a jsou velmi bolestivé potřebují chirurgický zákrok. Před provedením chirurgického zákroku by však měly být základní ortopedické problémy, pokud existují, opraveny, aby se neopakovaly.

zde popisujeme jednoduchou a účinnou techniku pro vyříznutí kukuřice.

předoperační přípravky se provádějí. Hyperkeratotická tkáň obklopující a nad oblastí kukuřice je spárována s no. 20-24 sterilní chirurgickou čepelí, dokud nedojde k erytému nebo přechodu z tvrdé na méně tvrdou tkáň. Centrální jádro nebo jádro kukuřice je viditelnější po výše uvedeném postupu.

jednorázové punch biopsie, která obklopuje centrální jádro, v závislosti na velikosti je přijata, a s velmi pomalý a postupný rotační půl kruhový pohyb je tlačen do tkáně. Před aplikací úderu na kůži pacienta je pacientovi vysvětleno, že v okamžiku, kdy cítí pocit bolesti nebo zvýšení pocitu bolesti, by měl okamžitě informovat chirurga. To by mělo být pacientovi pevně vysvětleno, protože se jedná o koncový bod postupu a chirurg by měl úder stáhnout bez dalšího prodloužení do tkáně. Pokud je úder zasunut hluboko do tkáně, může to vést k silné bolesti, hluboké poranění tkáně a hluboké rány, které se mohou hojit se zpožděním.

vyražená tkáň je držena adsonovými ozubenými kleštěmi a postupně se táhne bez řezání. To vede k úplné extrakci tkáně s vyříznutým centrálním intaktním jádrem. Tlaková bandáž se aplikuje na ránu a pacient je poučen, aby používal měkké opotřebení nohou. Obvaz se změní po 5 dnech.

tuto techniku jsme použili k odstranění kuří oka u šesti pacientů. Všichni pacienti byli sledováni po dobu 3 měsíců. U žádného z pacientů nedošlo k recidivě léze a žádný pacient neměl bolest v místě enukleované kukuřice během chůze nebo klidové polohy.