• suurempi teksti sizeLarge text sizeRegular text size

kun lapsellasi on jokin anestesiaa vaativa toimenpide tai leikkaus, on ymmärrettävää olla hieman levoton. Sinulla on luultavasti paljon kysymyksiä kaikesta-siitä, miten nukutus annetaan, mitä lapsesi kokee, ja siitä, missä sinun annetaan olla.

se, mitä tapahtuu, riippuu tietenkin siitä, millaiseen toimenpiteeseen lapsesi ryhtyy ja millaista nukutusta käytetään, joko:

• yleinen — jossa lapsesi olisi ”unessa”
• alueellinen — kun yksi suuri alue ruumiissa on turrutettu
• Paikallinen — kun yksi pieni osa kehosta on turrutettu

helpottaaksesi mieltäsi ja tunteaksesi olosi paremmin informoiduksi, tässä on nopea katsaus siihen, mitä voi tapahtua ennen, sen aikana ja sen jälkeen päivänä, jona lapsesi suorittaa toimenpiteen sairaalassa tai kirurgisessa keskuksessa.

ennen leikkausta

vaikka nukutuslääkärin kanssa voi keskustella päivää tai kahta ennen leikkausta, voi tavata vasta samana päivänä. Joka tapauksessa anestesialääkäri käy läpi lapsesi sairaushistorian ja tiedot perusteellisesti, jotta hän voi tehdä oikean valinnan anestesialääkkeistä vastaamaan lapsesi yksilöllisiä tarpeita.

anestesialääkäri voi myös määrätä joitakin testejä (kuten röntgenkuvia tai veri-tai laboratoriokokeita), joiden avulla voidaan selvittää paras mahdollinen yksilöllinen anestesiasuunnitelma lapsellesi.

sen lisäksi, että nukutuslääkäri tekee lääkärintarkastuksen lapsesi hengitysteistä, sydämestä ja keuhkoista, hän haluaa myös saada lapsesi sairaushistorian, johon sisältyy kysyminen:

• lapsesi nykyinen ja aikaisempi terveys
• perheesi terveys
• kaikki lääkkeet, lisäravinteet tai rohdosvalmisteet, joita lapsesi käyttää (harkitse, että otat listan siitä, mitä lapsesi tarkalleen ottaen ottaa, ja kuinka paljon ja kuinka usein)
• mahdolliset aiemmat reaktiot, joita lapsesi tai joku verisukulainen on joutunut nukuttamaan
• mahdolliset allergiat (erityisesti elintarvikkeisiin, lääkkeisiin tai lateksiin liittyvät) lapsellasi voi olla
• tupakoiko, juoko hän alkoholia vai käyttääkö hän virkistäytymistä huumeet (tämä koskee yleensä vanhempia teini-ikäisiä)

nukutuslääkäri, kirurgi tai joku hoitohenkilökunta kertoo, voiko lapsesi syödä tai juoda ennen leikkausta. On tärkeää varmistaa, ettei lapsi syö mitään ennen leikkausta (yleensä ei mitään leikkausta edeltävänä päivänä keskiyön jälkeen). Saat tarkat ohjeet, jotka perustuvat lapsesi ikään, terveydentilaan ja toimenpiteen kellonaikaan.

miksi syöminen ennen leikkausta on ongelma? Koska keho on yleensä refleksit, jotka estävät ruokaa hengitetään (tai hengitetään) keuhkoihin, kun se niellään tai regurgitated (oksentaa). Mutta anesteettiset lääkkeet voivat keskeyttää nämä refleksit, mikä voi aiheuttaa ruoan hengittämisen keuhkoihin, jos on oksentelua tai regurgitaatio nukutuksessa. Joskus anestesialääkäri kuitenkin sanoo, että on OK juoda kirkkaita nesteitä tai ottaa tiettyjä lääkkeitä muutama tunti ennen leikkausta.

lapsesi turvallisuuden varmistamiseksi leikkauksen aikana on äärimmäisen tärkeää vastata kaikkiin nukutuslääkärin kysymyksiin mahdollisimman rehellisesti ja perusteellisesti. Asiat, jotka saattavat tuntua vaarattomilta, voivat vaikuttaa nukutukseen ja siihen, miten lapsesi reagoi siihen.

kysymyksiä

Voit myös kysyä paljon omia kysymyksiäsi. Jos et tapaa nukutuslääkäriä ennen leikkauspäivää, kysy nämä kysymykset lääkäriltäsi tai kirurgilta päiviä tai jopa viikkoja etukäteen, jotta sinä ja lapsesi saatte kaikki tarvitsemasi vastaukset:

• saanko olla lapseni kanssa ennen leikkausta? Jos on, niin kuinka kauan?
• saanko olla lapseni kanssa nukutuksen aikana?
• millaisen nukutuksen lapseni saa?
• miten nukutus annetaan — pistoksella, tiputuksella tai hengitysmaskilla tai-putkella kurkussa?
• nukutetaanko lapseni ennen nukutusta?
• kuinka kauan leikkaus kestää?
• onko lapsellani vielä tiputus tai onko hänet kytketty näyttöihin tai laitteisiin leikkauksen päätyttyä?
• kuinka kauan kestää, että lapseni herää täysin yleisanestesiasta tai tunnustelee aluetta, jos käytetään paikallis-tai aluepuudutusta?
• tunteeko lapseni kipua ja / tai epämukavuutta (kuten pahoinvointia tai oksentelua) leikkauksen jälkeen? Jos on, niin kuinka kauan se kestää ja mitä sille voidaan tehdä?
• kuinka pian leikkauksen jälkeen saan nähdä lapseni?
• kuinka pian leikkauksen jälkeen lapseni voi syödä, juoda, mennä kouluun tai ajaa ?
• kuinka pian leikkauksen jälkeen lapseni voi tulla kotiin?

kun tapaat anestesialääkärin, sinua pyydetään myös allekirjoittamaan tietoon perustuva suostumuslomake, joka oikeuttaa nukutuksen käytön. On tärkeää varmistaa, että kaikkiin kysymyksiisi vastataan ennen lomakkeen allekirjoittamista.

Jos lapsesi on alle 3-vuotias ja hänelle on määrätty yleisanestesia tai sedaatio vähintään 3 tuntia, keskustele lääkärin tai kirurgin kanssa mahdollisista aivojen kehitykseen liittyvistä riskeistä.

juuri ennen leikkaussaliin menoa ja nukahtamista pikkulapsille saatetaan antaa erityinen, makeanmakuinen juoma (jota lapset saattavat kutsua ”hölmölääkkeeksi”). Lapsen iästä tai yhteistyökyvystä riippuen tätä ”typerää lääkettä” voitaisiin antaa ruiskuttamalla sitä nenään. Lääke imeytyy hyvin mahan tai nenän kautta ja mahdollistaa lapsen rauhoittamisen ennen leikkaussaliin menoa.

pienissä toimenpiteissä sedatiivia ei välttämättä tarvita. Jotkut lapset saattavatkin haluta, ettei heitä rauhoiteta. Riippuen siitä, mikä on parasta lapsellesi, nukutuslääkäri tekee päätöksen siitä, käytetäänkö sedaatiota etukäteen, sinun panoksesi avulla.

leikkaussalissa

Jos käytetään yleisanestesiaa, anestesialääkäri alkaa siirtää lastasi normaalista valveillaolotilasta nukutustilaan. Tätä kutsutaan induktioksi,joka tehdään yleensä joko suonensisäisesti lääkettä suonensisäisesti tai hengittämällä kaasuja maskin kautta.

Jos lapsesi, kuten monet lapset, pelkää neuloja, hyvä uutinen on, että hänen ei ehkä tarvitse hankkia neuloja valveilla ollessaan. Lasten anestesiologit aloittavat usein induktioprosessin antamalla inhaloitavaa lääkettä. Tämä on hyödyllistä, koska lapset voivat olla vaikea pysyä paikallaan ja rauhallinen. Naamio antaa lääkettä, joka tekee lapset uneliaiksi ja auttaa heitä rentoutumaan ennen leikkausta ja sen aikana. Siten he ovat jo unessa, kun tiputus laitetaan yleisanestesiaan tai kun pistos annetaan puuduttamaan tietty kehon osa tai alue paikallis-tai aluepuudutusta varten.

yleisanestesiassa anestesialääkäri Seuraa lapsesi sykettä, verenpainetta, hengitysnopeutta ja happitasoa, jatkaa nukutuksen antamista ja pitää lapsesi mahdollisimman mukavana koko leikkauksen ajan.

auttaakseen lastasi hengittämään ja / tai yleisanestesian antamisessa leikkauksen aikana anestesialääkäri voi käyttää endotrakeaalista putkea (muoviputkea, joka on asetettu henkitorveen suun tai nenän kautta) tai kurkunpään hengitystietä (LMA — naamio, jossa on suun takaosaan mahtuva putki).

leikkauksen jälkeen

kun leikkaus tai toimenpide on ohi, nukutuslääkäri kääntää nukutuksen ja auttaa lasta ”heräämään” (jos lapsi sai yleisanestesian).

lapsesi viedään tämän jälkeen heräämöön tai PACUUN (nukutuksen jälkeiseen hoitoyksikköön). PACUSSA hoitajat ja anestesialääkäri seuraavat lapsen tilaa hyvin tarkasti varmistaakseen, että hän tekee sujuvan ja mukavan siirtymisen nukutustilasta heränneeseen tilaan.

kun lapsesi terveydentila on vakaa, sinua pyydetään tulemaan PACUUN hänen luokseen toipumisjakson ajaksi. Jos käytetään yleisanestesiaa tai sedaatiota, älä odota lapsesi olevan täysin hereillä heti — se voi kestää jonkin aikaa ja hän voi torkahtaa hetkeksi. Se kestää yleensä noin 45 minuuttia tunnissa lapset toipua kokonaan yleisanestesiassa. Joissakin tapauksissa se voi olla hieman pidempi riippuen lääkkeistä, joita annetaan leikkauksen aikana tai sen jälkeen.

lapsesi voi tuntea olonsa tokkuraiseksi, sekavaksi, kylmäksi, pahoinvoivaksi, pelokkaaksi, levottomaksi tai jopa surulliseksi herätessään. Toimenpiteestä tai leikkauksesta riippuen lapsellasi voi olla myös kipua ja epämukavuutta, jota nukutuslääkäri voi lievittää lääkkeillä. Kun olet toipunut nukutuksesta, lapsesi arvioidaan varmistaaksesi, että hän on valmis poistumaan heräämöstä.

monissa avohoitotoimenpiteissä lapset pääsevät kotiin pian leikkauksen jälkeen. Tapauksissa, joissa sairaalahoitoa tarvitaan, useimmat sairaalat sallivat ainakin toisen vanhemman olla lapsensa kanssa yötä päivää.

ennen sairaalasta lähtöä saat ohjeet jatkohoitoon ja toipumiseen kotona sekä jatkohoitokäynnille kirurgin kanssa. Keskustele kirurgin ja / tai anestesialääkärin kanssa siitä, mitä odottaa leikkauksen jälkeen ja miten voit auttaa lastasi olemaan mahdollisimman mukava.

kotiuttamisen jälkeen soita sairaalaan tai kirurgin vastaanotolle, jos sinulla on minkäänlaisia huolia lapsesi sairaudesta tai jos lapsellasi:

• on epätavallista verenvuotoa leikkauskohdasta
• on kuumetta yli 101°F (38.3°C)
• on epätavallista punoitusta leikkauskohdassa tai eritettä siitä
• on epätavallista kipua
• ei pysty pitämään mitään alhaalla
• ei voi ottaa nesteitä suun kautta

kun valmistaudut leikkaukseen tai toimenpiteeseen, voi auttaa muistamaan, että nukutus on hyvin turvallista. Nykypäivän sairaaloissa ja kirurgian keskuksissa korkeasti koulutetut ammattilaiset käyttävät monenlaisia nykyaikaisia lääkkeitä ja seurantatekniikkaa varmistaakseen, että lapset ovat vakaita ja mahdollisimman mukavia ennen, sen aikana ja sen jälkeen.