Hvad er omkostningsdeling?
du og dit sygesikringsselskab er partnere, der arbejder sammen om at betale for din sundhedspleje.
dette kaldes “omkostningsdeling.”
omkostningsdeling betyder …
du betaler nogle af dine sundhedsudgifter, og dit sundhedsforsikringsselskab betaler nogle af dine sundhedsudgifter.
- hvis du får en service eller procedure, der er dækket af en sundheds-eller tandlægeplan, “deler” du omkostningerne ved at betale en copayment eller en fradragsberettiget og coinsurance.
- hvis du får en service eller procedure, der ikke er dækket af en sundheds-eller tandplan, skal du betale for sundhedsydelser ud af din egen lomme.
Copayment. Fradragsberettiget. Coinsurance.
dette er alle elementer i omkostningsdeling og de vigtigste ord, du har brug for at vide for fuldt ud at forstå, hvordan din sundhedsforsikring fungerer.
og da de virkelig handler om penge – dine penge – er det vigtigt, at du føler dig godt tilpas omkring dem.
lad os se nærmere på:
Copay/Copayment
en Copay er det faste beløb, du betaler for dine sundhedsydelser, når du får dem, ligesom det gebyr, du betaler, når du tjekker ud på din læge kontor.
eksempel: du har en copay. Din læge besøg koster $100. Du betaler kun $ 20 hvert besøg. Forsikring betaler de resterende $80.
fradragsberettiget
en fradragsberettiget er den første del af det, du betaler for din sundhedspleje, før forsikringen begynder at betale for noget af din sundhedspleje. Dette kaldes omkostningsdeling.
eksempel: din sundhedsplan har en $ 1.000 fradragsberettiget. Din fradragsberettigede er ikke opfyldt. Din læge besøg koster $100. Du betaler $ 100. Forsikring betaler $ 0.
de $100, du betalte, blev anvendt til at betale din fradragsberettigede. Nu er din fradragsberettigede saldo nu $ 900. Hver gang du betaler for en tjeneste, betaler du din fradragsberettigede.
Coinsurance
Coinsurance er din andel af dine sundhedsudgifter, efter at du har opfyldt din fradragsberettigede. Det er den anden del, du betaler for din sundhedspleje, før forsikringen betaler for hele din sundhedspleje.
eksempel: Din sundhedsplan har en $ 1.000 fradragsberettiget. Du har mødt eller betalt din fradragsberettigede. Din sundhedsplan har også $ 1.000 coinsurance. Når du har mødt din fradragsberettigede, din coinsurance sparker i.
din læge besøg koster $100. Du betaler 30% ($30). Forsikring betaler 70% eller ($70). De $30 du betalte blev anvendt til din coinsurance. Nu er din coinsurance balance $970.
Copays, deductibles and coinsurance udgør dine out-of-pocket omkostninger eller out-of-pocket maksimum. De er de beløb, du betaler, før dit forsikringsselskab begynder at betale for dækkede tjenester.
de er alle elementer i omkostningsdeling. Du og dit forsikringsselskab er partnere, der arbejder sammen om at betale for din sundhedspleje.
din “Out-of-pocket” betaling kan være mindre, hvis du bruger en læge eller sundhedspleje udbyder, der er i din plan netværk af læger. Dette er kendt som ” in-netværk.”
Vi kan hjælpe dig med at finde mange måder at spare på sundhedsvæsenet, som at få lavere månedlige sygesikringspræmier ved at vælge en plan med et mindre lægenetværk.
Sammenlign netværk ved at prøve vores få et tilbud værktøj. Du vil se de reelle omkostninger, og der er ikke noget pres for at købe.
Leave a Reply