Articles

Fasciculation

Fasciculations har en række årsager, hvoraf de fleste er godartede, men kan også skyldes sygdom i motorneuronerne. De støder på op til 70% af alle raske mennesker, men for de fleste er det ret sjældent. I nogle tilfælde kan tilstedeværelsen af fascikulationer være irriterende og forstyrre livskvaliteten. Hvis en neurologisk undersøgelse ellers er normal, og EMG-test ikke indikerer nogen yderligere patologi, stilles der normalt en diagnose af godartet fascikulationssyndrom.

Risikofaktorerredit

risikofaktorer for godartede fascikulationer er alder, stress, træthed og anstrengende træning. Fascikulationer kan være forårsaget af angst, koffein eller alkohol og skjoldbruskkirtelsygdom. Magnesiummangel er en almindelig årsag til fasciculation.

andre faktorer kan omfatte brugen af antikolinerge lægemidler over lange perioder. Disse omfatter især ethanolaminer såsom diphenhydramin (mærkenavne Benadryl, Dimedrol, Daedalon og Nytol), der anvendes som antihistamin og beroligende, og dimenhydrinat (mærkenavne Dramamine, Driminate, Gravol, Gravamin, Vomeks og Vertirosan) for kvalme og køresyge. Personer med godartet fascikulationssyndrom (BFS) kan opleve paræstesi (især følelsesløshed) kort efter at have taget sådan medicin; fascikulationsepisoder begynder, når medicinen aftager.

stimulanter kan forårsage fascikulationer direkte. Disse omfatter koffein, pseudoephedrin (Sudafed), amfetamin, og astma bronkodilatatorer salbutamol (mærker Aventil, Combivent, Ventolin). Medicin, der bruges til at behandle ADHD (attention deficit disorder), indeholder ofte også stimulanter og er almindelige årsager til godartede fascikulationer. Da astma og ADHD er meget mere alvorlige end fascikulationerne selv, kan denne bivirkning muligvis tolereres af patienten efter høring af en læge eller apotek.

den depolariserende neuromuskulære blokker succinylcholin forårsager fascikulationer. Det er en normal bivirkning af lægemidlets administration og kan forhindres med en lille dosis af en ikke-depolariserende neuromuskulær blokker inden administration af succinylcholin, ofte 10% af en ikke-depolariserende NMBS induktionsdosis.

selvom et lægemiddel som koffein forårsager fascikulationer, betyder det ikke nødvendigvis, at det er den eneste årsag. For eksempel er en meget lille magnesiummangel i sig selv (se nedenfor) muligvis ikke nok til, at fascikulationer forekommer, men når de kombineres med koffein, kan de to faktorer sammen være nok.