glaukom er en gruppe af tilstande, der beskriver skader på synsnerven, der normalt er forårsaget af forhøjet tryk inde i øjet; ubehandlet kan det føre til blindhed.glaukom er næsten altid forårsaget af for meget pres inde i et eller begge øjne. Men det er også muligt at have glaukom, selvom trykket i dine øjne er normalt.

kun en optiker eller øjenlæge er uddannet til at få øje på de tidlige advarselstegn på glaukom og til at begynde glaukombehandling, før synstab opstår. glaukom forekommer normalt senere i livet, men det kan ske i enhver alder. Den sorte og spanske befolkning har større risiko for glaukom end andre populationer, men glaukom påvirker alle racer.

Hvis du er diagnosticeret med forhøjet øjentryk eller tidlige tegn på glaukom, skal du ikke få panik. Ved rutinemæssig kontrol og hurtig glaukombehandling kan synstab ofte forhindres eller bremses, især hvis glaukom opdages tidligt.

desværre kan synstab, der allerede er opstået fra glaukom, typisk ikke vendes.

årsager

i de fleste tilfælde er glaukom forårsaget af højere end normalt tryk inde i øjet-en tilstand kaldet okulær hypertension. Men nogle gange kan glaukom forekomme, selv når trykket inde i øjet er normalt.

en hurtig gennemgang af øjenanatomi vil hjælpe med at beskrive, hvad der forårsager glaukom:Den forreste del af øjet er fyldt med en klar væske kaldet den vandige humor, der nærer væv inde i øjet og er afgørende for at opretholde øjets normale form.

den vandige humor produceres konstant i øjet i en struktur kaldet ciliarylegemet, som er placeret bag iris. Det dræner fra øjet gennem en maskelignende kanal kaldet det trabekulære meshværk, der er placeret i den vinkel, der er dannet inde i øjets forside, hvor hornhinden og iris mødes.

balancen mellem hvor meget vandig humor der produceres af ciliarylegemet og dræner gennem dræningsvinklen er det, der bestemmer trykket inde i øjet — kaldet det intraokulære tryk (IOP).

Hvis noget får denne dræningsvinkel til at lukke ned, eller det trabekulære net bliver tilstoppet, kan den vandige humor ikke dræne fra øjet hurtigt nok, IOP øges ud over det normale interval. Dette øger risikoen for glaukom.

den mest almindelige type glaukom opstår, når intraokulært tryk er for højt for længe. Dette lægger udad pres på øjets indre vægge og beskadiger til sidst synsnerven bag på øjet, der overfører information fra øjet til hjernen.

øjentrykket kan langsomt stige i flere år, før synsnerveskader begynder at påvirke dit syn. Eller det kan forekomme relativt hurtigt. Tidlig påvisning og behandling af højt øjentryk er normalt nøglen til vellykket forebyggelse af glaukom.

SE relateret: glaukom ofte stillede spørgsmål

flere ting kan forårsage højt øjentryk og glaukom:

• familiehistorie med glaukom

• arvelig disposition for glaukom

• underliggende tilstande som diabetes eller forhøjet blodtryk

• regelmæssig brug af visse medikamenter, herunder steroider

• øjenskade eller traume

• tynde hornhinder (det klare lag foran dine elever)

  /p >

• ekstrem nærsynethed eller langsynethed

• at være over 60 år

nogle gange har glaukom ikke en åbenbar eller kendt årsag.

symptomer

nogle symptomer på glaukom omfatter:

• forhøjet øjentryk

• sløret syn

• øjenrødhed

• øjensmerter

• hovedpine

• blinde pletter i dine øjne

• overskyede øjne

• kvalme& opkastning

symptomer kan variere afhængigt af sværhedsgraden af din tilstand og typen af glaukom. Derfor er rutinemæssige øjenundersøgelser så vigtige – en øjenundersøgelse er den eneste måde at opdage glaukom på, før permanent synstab opstår.

når du bemærker synsproblemer fra glaukom, er det for sent. Det mistede syn kan ikke gendannes, og det er sandsynligt, at du kan opleve et synstab, selv efter at glaukombehandlingen begynder.

den mest almindelige type glaukom har ingen tidlige advarselsskilte og kan kun påvises under en omfattende øjenundersøgelse. Hvis uopdaget og ubehandlet, forårsager glaukom først perifert synstab og kan til sidst føre til blindhed.

Læs mere om: glaukom tegn og symptomer.

typer

der er flere typer glaukom. Disse omfatter:

åbenvinklet glaukom. Også kaldet primær åbenvinklet glaukom (POAG), dette er den mest almindelige form for sygdommen. I POAG forbliver øjets dræningsvinkel åben, men vandig humor dræner ikke fra øjet hurtigt nok til at holde trykket i øjet i det normale interval. Venstre ubehandlet forårsager den forhøjede IOP til sidst skade på synsnerven og synstab fra glaukom over tid.

Læs mere: åbenvinklet glaukom.

vinkellukningsglaukom. Også kaldet glaukom med lukket vinkel, glaukom med vinkellukning er en sjælden form for glaukom, hvor iris bøjer sig fremad og fuldstændigt afskærer dræningsvinklen på øjet. Det kan forekomme pludselig (akut vinkellukningsglaukom), og symptomerne kan omfatte svær smerte, røde øjne og kvalme. Akut vinkellukningsglaukom er en medicinsk nødsituation og kræver behandling så hurtigt som muligt for at forhindre permanent synstab.

at have smalle dræningsvinkler i øjet øger risikoen for vinkellukningsglaukom. Af denne grund kaldes vinkellukningsglaukom undertiden, hvis den forekommer gradvist (kronisk vinkellukningsglaukom).

Læs mere: snævervinklet glaukom

sekundær glaukom. Dette er en type glaukom forårsaget af en anden øjenlidelse, sygdom eller skade. Sekundær glaukom kan forekomme i enten åben vinkel eller smal vinkelform.

Læs mere: sekundær glaukom.

udviklingsglaukom. Også kaldet medfødt glaukom, glaukom hos børn eller pædiatrisk glaukom, udviklingsglaukom kan være til stede fra fødslen eller forårsaget af en skade eller underliggende tilstand, der opstår og opdages tidligt i livet.

Læs mere: udviklingsmæssig eller medfødt glaukom.

normal spændingsglaukom. I nogle tilfælde forekommer glaukomskader på synsnerven, og synstab kan forekomme, selvom dit intraokulære tryk er i det normale interval. Denne mindre almindelige form for sygdommen kaldes normal spændingsglaukom. Årsagen til glaukom med normal spænding er ikke fuldt kendt, men det kan være relateret til nedsat blodgennemstrømning til synsnerven på grund af tilstande, der kan forringe cirkulationen.

Test& diagnose

under en omfattende øjenundersøgelse vil din øjenlæge udføre en række tests for at afgøre, om du har glaukom eller er i fare for sygdommen.

en af disse tests kontrollerer trykket inde i dine øjne eller IOP. Dette kaldes tonometri. Mange mennesker (endda nogle øjenplejepersonale) kan kalde dette “glaukomtest”, men faktisk er din IOP-måling kun en faktor til bestemmelse af din risiko for glaukom.

tonometri test er en hurtig, smertefri og vigtig del af dine rutinemæssige øjenundersøgelser.

der er to grundlæggende typer tonometri test for at kontrollere din IOP:

Applanation tonometri. Til denne test påføres et bedøvende dråbe på dine øjne, og en lille enhed (meget mindre end en kontaktlinse) berører Kort dit øje for at tage målingen. Du føler intet, når denne måling er taget. Applanation tonometri betragtes som den mest nøjagtige form for IOP test.

ikke-kontakt tonometri. Også kaldet NCT, kræver denne test ikke et bedøvende fald. Du står over for et instrument, der måler din IOP med en blid luftpust til overfladen af dit øje. (Nogle mennesker finder puffen overraskende, men der er intet ubehag.)

tonometri målinger er en meget vigtig for at hjælpe din bestemme Af du har glaukom eller er i fare for sygdommen. Men disse” glaukom tests ” alene er utilstrækkelige til at gøre denne bestemmelse. Din øjenlæge vil også nøje undersøge udseendet af synsnerven inde i øjet.

andre oplysninger indsamlet under en omfattende øjenundersøgelse for at kontrollere for glaukom kan omfatte en eller flere synsfelttest, inspektion af dræningsvinklen på dine øjne (gonioskopi) og muligvis en måling af tykkelsen på dine hornhinder.

behandling

de vigtigste behandlinger for glaukom er topisk medicin (receptpligtige øjendråber), laserbehandlinger og / eller kirurgiske procedurer. De fleste mennesker, der har glaukom, kan få deres øjentryk sænket af disse terapier for at forhindre, stoppe eller bremse udviklingen af glaukom synstab.

Læs mere: glaukom behandling og glaukom medicin.

side opdateret Marts 2021