af Dr. Liji Thomas, Mdrevieret af Afsaneh Khetrapal, BSc

idiopatisk guttathypomelanose (IGH) er en almindelig godartet hud tilstand. Det fremstår som flere runde eller ovale Makuler af depigmentering eller hypopigmentering, hovedsagelig over de øvre eller nedre ekstremiteter.

mange andre tilstande ligner denne dermatose, og de mere almindelige diskuteres kort i det følgende afsnit. Læsionerne i IGH har en karakteristisk størrelse, og fordelingen, begyndelsesalderen, glat overflade uden fin skalering og negativ historie med dermatitis eller virusinfektion peger alle på denne tilstand snarere end nogen anden.

Vitiligo

Vitiligo er en dermatose præget af udseendet af hvide pletter på forskellige dele af kroppen på grund af atrofi af melanocytterne i det område af huden. Det kan påvirke slimhinderne inde i munden eller næsen såvel som huden. Mens den nøjagtige etiologi endnu ikke er kendt, menes den at være relateret til autoimmunitet. Plasterne forekommer oftest over soleksponerede områder som hænder eller fødder, arme og ansigt og er ofte forbundet med tidlig gråning af hår også. Plasterne kan sprede sig eller forblive stationære hos forskellige individer, og deres forlængelse er undertiden forbundet med stressende perioder i livet hos nogle individer.

Kvadrichrome vitiligo er en anden variant af vitiligo (ved hånden). Billedkredit: Anon.P /

Pityriasis Versicolor

Pityriasis versicolor er en almindelig gærinfektion forårsaget af svampe, der tilhører slægten Malassesi, som er en del af den normale mikrobielle flora i den menneskelige krop. Den berørte hud ser ud til at flage af og er kendetegnet ved misfarvede pletter, mest over brystet og ryggen. Det kaldes også undertiden Tinea versicolor, selvom dette ikke er strengt nøjagtigt. Det er en sygdom hos unge voksne, men kan også forekomme i yngre aldersgrupper. Den ‘versicolor’ del af navnet henviser til de forskellige farver på pletterne, fra kobber til lyserød eller endda hypopigmenteret, sidstnævnte forekommer især hos mørkhudede individer. Det kan forårsage mild kløe, men er oftest asymptomatisk.

Tinea versicolor/Pityriasis versicolor på huden. Billedkredit: sutham /

Pityriasis Alba

Pityriasis alba er også en dermatose, der er kendetegnet ved skaleringsplaster, men disse er først rødlige og bliver til sidst blege. Plasterne er runde eller ovale og forekommer ofte i multipla på ansigt og arme. Det er forbundet med atopisk dermatitis og forekommer oftest hos små børn, der løser sig, når de vokser til voksenalderen. Højst kan fugtgivende cremer eller undertiden en kortikosteroidcreme med lav styrke anbefales ved behandling.

tuberøs sklerose

tuberøs sklerose er en sjælden tilstand af genetisk oprindelse, der manifesterer sig som godartede tumorer i mange dele af kroppen og producerer tegn og symptomer, der varierer med placeringen af væksten. Hypopigmenterede eller fortykkede hudpletter kan forekomme som en del af dette syndrom. Acneform læsioner er også almindelige.

Lichen Sclerosus og Atrophicus

Lichen sclerosus er en sjælden tilstand af huden, der resulterer i hvide pletter af skrøbelig eller rynket hud over forskellige dele af kroppen. De mest almindelige steder er vulval, forhuden eller perianale regioner med den højeste forekomst hos perimenopausale kvinder. Læsionerne er pruritiske eller smertefulde og kan bløde eller blære i alvorlige tilfælde, endda få huden til at rive. Dyspareunia er en besværlig komplikation. Det løser spontant i nogle få tilfælde, men hos de fleste patienter skal det behandles.

hypopigmenterede flade vorter

nogle vorter kan løse med hypopigmentering, især efter brug af nogle hjemmemedicin eller hårde kemikalier, der forårsager melanocytregression.

postinflammatorisk hypopigmentering

nogle inflammatoriske læsioner såsom eksem eller seborrheisk dermatitis, discoid lupus eller lichen planus eller efter hudtraume, som ved forbrændinger, laserterapi eller kryoterapi, resulterer i hypopigmentering af det berørte område på grund af nedsat melanocytfunktion. Hudplasterne er lettere end den omgivende hud, men der er ingen skalaer, medmindre de er forbundet med skalerende dermatoser som psoriasis eller eksem. Plasterne er flade og er mere synlige hos mørkhudede individer. Det kliniske udseende er normalt karakteristisk sammen med historien.

1. https://www.omicsgroup.org/journals/idiopathic-guttate-hypomelanosis-a-mini-review-2376-0427-1000212.php?aid=59938
2. https://www.niams.nih.gov/health_info/vitiligo/vitiligo_ff.asp
3. https://www.aad.org/public/diseases/color-problems/vitiligo
4. http://www.nhs.uk/conditions/pityriasis-versicolor/Pages/Introduction.aspx
5. http://www.aocd.org/?page=PityriasisAlba
6. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tuberous-sclerosis/basics/symptoms/con-20032953
7. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Tuberous-Sclerosis-Fact-Sheet
8. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/lichen-sclerosus/basics/definition/con-20028610
9. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21359641
10. https://www.dermcoll.edu.au/atoz/post-inflammatory-hypopigmentation/
11. https://patient.info/in/doctor/post-inflammatory-hypopigmentation-of-skin

Further Reading

• All Idiopathic Guttate Hypomelanosis Content
• Idiopathic Guttate Hypomelanosis (IGH)

skrevet af

Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas er en OB-GYN, der dimitterede fra Government Medical College, University of Calicut, Kerala, i 2001. Liji praktiserede som fuldtidskonsulent i obstetrik/gynækologi på et privat hospital i et par år efter hendes eksamen. Hun har rådgivet hundreder af patienter, der står over for problemer fra graviditetsrelaterede problemer og infertilitet, og har været ansvarlig for over 2.000 fødsler og stræber altid efter at opnå en normal fødsel snarere end operativ.

citater