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O impacto da himenectomia no futuro ginecológico e obstétrico resultados

Fundo: Imperforated o hímen é uma condição rara diagnosticada geralmente na puberdade, devido à amenorréia acompanhada por dor pélvica cíclica e, por vezes, outras complicações significativas, como a hematometria, a endometriose e a infertilidade. O tratamento cirúrgico Aceito para Hímen imperforado e alguma outra malformação himenal é a himenectomia. No entanto, dadas as baixas taxas de incidência, os resultados obstétricos e ginecológicos a longo prazo em mulheres pós-himenectomia permanecem pouco compreendidos.Objetivo: investigar resultados ginecológicos e obstétricos a longo prazo em mulheres nulíparas que foram submetidas a uma himenectomia.Projeto do estudo: Estudo retrospectivo comparando resultados ginecológicos e perinatais de mulheres nulíparas com e sem himenectomia, que realizou entre 1988 e 2015 no Soroka University Medical Center. A análise univariada foi realizada de acordo com o modelo de regressão logística multivariada utilizado para avaliar os efeitos a longo prazo da himenectomia.Resultados: durante o período de estudo, 56 das 74.598 mulheres nulíparas que deram à luz no Centro Médico da Universidade de Soroka tinham sido previamente submetidas a uma himenectomia. Em uma análise univariada, as entregas de cesariana foram significativamente mais prevalentes entre as mulheres que tinham sido submetidas a uma himenectomia (30,4 versus 17,6% p = .Tal como os tratamentos de infertilidade (10, 7 versus 4, 4% p = .04) e dispareunia (42, 9 versus 0, 2% p .001). Em um modelo de regressão logística multivariada himenectomia foi encontrado para ser um fator de risco independente para a significativa obstétrica e ginecológica resultados definida como um ou mais dos seguintes procedimentos: cesariana entregas, laceração cervical, vaginal, laceração, laceração perineal, parto prematuro, incompetência cervical, endometriose, infertilidade e dispareunia (OU 2.5, IC 95% 1.26-4.93; p = .001).Conclusões: a Himenectomia está associada a complicações ginecológicas e obstétricas significativas a longo prazo. Informar as equipas médicas destes riscos pode promover a detecção precoce e minimizar as complicações associadas, tais como perda de sangue associada a laceração e parto prematuro.