Hvad er Radialtunnelsyndrom?

den radiale nerve er en af tre nerver, der giver motorisk og sensorisk funktion til armen. Den radiale nerve begynder ved brachialpleksen strækker sig nedad til håndleddet og ind i hånden. Når den bevæger sig ned ad armen, forgrener den sig flere gange for at give bevægelse til musklerne i rygarmen og fornemmelse af huden, der dækker underarmen og bagsiden af hånden. Denne nerve er ansvarlig for forlængelse af armens håndled og finger samt supination (udadgående rotation) af underarmen. Kompression af den radiale nerve resulterer i Radialtunnelsyndrom. I sammenligning med Cubital tunnelsyndrom og karpaltunnelsyndrom er Radialtunnelsyndrom det mindst almindelige af de tre.

Hvad forårsager Radialtunnelsyndrom?

ved det laterale aspekt af albuen forgrener den radiale nerve sig ind i den bageste interosseøse nerve (PIN) og kommer ind i den radiale tunnel. Den radiale tunnel (arcade of Frohse) er dannet af knogler og musklerne, der bruges til supination af underarmen. Oftest forekommer Radialtunnelsyndrom fra kompression i den proksimale underarm forbundet med disse muskler. Knoglefrakturer, traumer i det bløde væv, der omgiver nerven, eller gentagen bevægelse, der resulterer i betændelse i musklen, kan alle resultere i Radialtunnelsyndrom.

hvad er symptomerne på Radialtunnelsyndrom?

det mest almindelige symptom er smerter i underarmen et par centimeter under albuen. Generelt vil smerten øges med aktivitet, tung løft eller ved at udvide albuen og udtale (indad rotation) underarmen. Smerten kan beskrives som achy og er lejlighedsvis forbundet med muskelsvaghed og kan forværres om natten. Radialtunnelsyndrom forveksles ofte med tennisalbue, så nøjagtighed er vigtig, når man beskriver symptomer.

hvordan diagnosticeres Radialtunnelsyndrom?

ud over en detaljeret historie med smerter, symptomer og aktivitet kan fysisk undersøgelse og test være påkrævet. At bestemme den nøjagtige placering af smerte er vigtig for korrekt diagnose. Lokaliseret ømhed til indgangen til den radiale tunnel skal sammenlignes bilateralt sammen med det radiale hoved og den laterale epicondyle. Lægen kan udvide og manøvrere armen for at sammenligne smerteniveauer under pronation og supination eller modstand mod disse bevægelser. Røntgenstråler i albuen, MR i livmoderhalsryggen, elektromyografi og nerveledningsundersøgelser kan også være nyttige til en endelig diagnose.

Hvordan behandles Radialtunnelsyndrom?

ikke-kirurgisk

i tilfælde, hvor Radialtunnelsyndrom er forårsaget af gentagen bevægelsesskade, er den enkleste og mest effektive behandling at undgå eller ændre årsagsbevægelsen. Øget hvile og spaltning af armen kan være meget nyttigt. Begræns tunge træk, skubbe, vride eller gribe, da dette kan forværre symptomerne. Fysioterapi, der involverer øvelser og strækning sammen med elektrisk stimulering eller is, kan give betydelig smertelindring. Over disken eller receptpligtige NSAID ‘ er (ei. ibuprofen kan også lindre smerter og reducere inflammation.

kirurgisk

når ikke-kirurgiske metoder ikke giver tilstrækkelig lindring, eller smerter vender tilbage kort efter påbegyndelse af aktivitet, kan det være tid til at overveje kirurgisk dekompression. Målet er at frigive eventuelle punkter med unormalt tryk, når den radiale nerve passerer gennem den radiale tunnel. Der foretages et snit ved det ydre aspekt af underarmen nær albuen, og muskelvævene manipuleres, så kirurgen kan visualisere eventuelle trykpunkter, hvor nerven klemmes. Tunnelen udvides i disse områder, der lindrer tryk og i sidste ende smerter.

denne procedure kan udføres som ambulant, og klienten går hjem i en lang armskinne. På 8-10 dage vender patienten tilbage til suturfjernelse og placering af en aftagelig skinne. Om to uger begynder behandlingen, og den aftagelige skinne bæres kun, når den ikke er aktiv og om natten. Terapi varer cirka to måneder.

Hvordan kan Dr. Knight hjælpe dig med radial tunnel syndrom?

Dr. Knight vil se på alle de mulige årsager til smerter i underarmen fra nakken og ned. Når han har bekræftet diagnosen, vil han arbejde sammen med dig for at maksimere konservativ behandling for at lindre dine symptomer. Han vil kun anbefale operation for denne tilstand, hvis udtømmende konservativ pleje har mislykkedes. Hvis radial tunnel kirurgi er nødvendig, vil Dr. Knight udføre som minimalt invasiv procedure som nødvendigt for at minimere ardannelse og fremskynde en fuld helbredelse.

se Dr. Knight, en af de bedste håndkirurger i Dallas, og se om han kan hjælpe dig med at leve et mere smertefrit liv. Kom til vores Southlake hånd-og håndledscenter eller Dallas Fort-værd venlige kontor placering.

radial Tunnel Syndrome Fact Sheet

Ofte Stillede Spørgsmål:

hvor lang tid varer Radialtunnelsyndrom?
dette er et vanskeligt spørgsmål at besvare, fordi mange faktorer spiller ind, når man diskuterer, hvor lang tid en nervesygdom som Radialtunnelsyndrom kan vare. Hvis de behandles tidligt og passende, kan symptomerne lindres, og udviklingen af yderligere komplikationer af tilstanden kan undgås, men normalt når nogen bemærker smerten forbundet med tilstanden, er det sket nok, at medicinsk intervention er nødvendig. Med konservativ behandling kan symptomerne på tilstanden mindskes, men du bliver nødt til at opretholde disse aktiviteter for at forhindre, at tilstanden forværres, og hvis de ikke viser sig effektive, kan det være nødvendigt med operation, som har en anden restitutionstid.

Hvad sker der, hvis mit Radialtunnelsyndrom bliver ubehandlet?
som en nerverelateret tilstand kan Radialtunnelsyndrom forårsage stor smerte, og hvis det ikke behandles, vil denne smerte øges. Hævelse og følelsesløshed er også symptomer, og disse vil gøre det vanskeligt at bruge din arm i aktiviteter i det daglige liv, og jo længere de går ubehandlet, jo sværere vil det være at få tingene gjort. Så snart du tror, at du måske lider af Radialtunnelsyndrom, er det vigtigt at søge behandling for at undgå denne eventualitet.

har jeg brug for kirurgi for at slippe af med Radialtunnelsyndrom?
Dr. Knight foretrækker altid konservativ behandling, før den resulterer i operation, men i tilfælde, hvor konservativ behandling viser sig ineffektiv, kan kirurgi være nødvendigt for at give dig den lettelse, du har brug for, og returnere funktionalist til det berørte område. Kirurgi er en relativt enkel procedure kendt som dekompression, hvor den radiale Tunnel er indskåret for at aflaste trykket på nerven. Efter en to måneders restitutionsperiode med terapi skal du være fri for smerter og kunne vende tilbage til daglige aktiviteter.

er Radialtunnelsyndrom smertefuldt?
Ja . Radialtunnelsyndrom involverer den radiale nerve, og enhver tilstand, der påvirker nerverne, vil have sensoriske symptomer, som inkluderer smerter. De kan også omfatte prikken og følelsesløshed, men smerte vil være den mest mærkbare af symptomerne.

videoer

animerede videoer

kirurgiske videoer

Bemærk: følgende videoer indeholder grafiske billeder.

ansvarsfraskrivelse
HandAndWristInstitute.com tilbyder ikke lægehjælp. De oplysninger, der præsenteres her, tilbydes kun til orienteringsformål. Læs Disclaimer

Dr. John Knight

Dr. Knight er en berømt hånd, håndled og øvre ekstremitet kirurg med over 25 års erfaring. Dr. Knight er en bestyrelsescertificeret ortopædkirurg og uddannet stipendiat. Dr. Knight har optrådt på CNN, The Doctors TV, Good Morning America, avisen, Forbes, The Huffington Post, Entrepreneur, ilt netværk og meget mere.