de accepterede kendetegn ved pleje af plantar forfodsår er omhyggelig sårpleje, ernæring, håndtering af infektion og ikke-vægtbærende af det ulcerative område. Tendo-Achilles forlængelse er afgørende for helbredelse af disse sårdannelser, når det bestemmes, at akillessenen er en af de vigtigste biomekaniske belastninger, der førte til sårdannelsen. Silfverskiold-testen hjælper med at bestemme, om der kræves en perkutan forlængelse eller gastrocnemius-recession. En gastrocnemius-recession er den sikrere operation, fordi den ikke bærer den postoperative risiko for overlængde eller brud, calcaneal gang og efterfølgende plantarhælsår, men gastrocnemius-recession bærer en højere sen gentagelsesrate for sen plantar forfodsreulceration (16%). Et mere permanent resultat kan opnås med perkutan tendo-Achilles forlængelse, selvom man antager den tilknyttede risiko for overlængde af tendo-Achilles, calcaneal gang og den vanskelige at behandle plantar calcaneal ulceration. Det er afgørende at tackle andre biomekaniske abnormiteter, der kan have bidraget til den specifikke plantarsår, såsom hammertå, fremtrædende plantar metatarsal hoved, fremtrædende sesamoider og lang metatarsal. Derudover skal patienten placeres i korrekt fodtøj, som som minimum inkluderer ortoser, men kan omfatte specialiseret imødekommende skoslitage. Manglende inkludering af disse supplerende procedurer til forlængelse af akillessenen kan forhindre heling eller fremskynde gentagelse af mavesår. Fremtidige undersøgelser vil være rettet mod at bestemme rollerne for profylaktisk forlængelse af akillessenen, der forhindrer heste-deformiteter, mulig sår i plantarfoden og Charcot-sammenbrud.